◎かゆみの強い皮疹が出没する
どんな病気か
　境界のはっきりした、ちょうどみみず腫れのような皮疹が、急激に全身に広がります。激しいかゆみをともなうのが特徴です。皮疹は、円形、楕円、地図状、花びら状など、さまざまな形や大きさをしています。

◎気長にあせらず治療を
●入浴
　毎日入浴してもかまいませんが、石鹸はなるべく使わず、タオルでの摩擦もやめ、手に少し石鹸をつけてぬぐう程度にします。洗髪も、かゆいからといって毎日してはいけません。

◎気長にあせらず治療を
●食事
　この病気は、特に症状が悪化するもの以外なら、何を食べてもかまいません。だだし一般に、アルコール、香辛料、あくの強い食物は、かゆみを助長するので控えます。

◎気長にあせらず治療を
治療
　かゆみをとめ、皮疹の悪化を防ぐために抗ヒスタミン剤、抗アレルギー剤などを使用します。
　副腎皮質ホルモン剤や、その他の外用薬も広く使われています。

◎慢性で、かゆみが激しい
原因
　遺伝的傾向が強いのは事実です。気管支喘息と同じ様に、抗原抗体反応で起こる病気と考えられていますが、喘息におけるハウスダストのようなはっきりしたアレルゲンはみつからず、原因不明の皮膚炎といってよいでしょう。

◎慢性で、かゆみが激しい
どんな病気か
　年齢によって、症状が変化します。
●症状の一般的な特徴
　アトピー性皮膚炎の特徴は、まず慢性であること、一般に十年以上続くことも珍しくありません。
　次に、かゆみが激しいことも特徴です。かくとそこが象の皮膚のようになって、さらにかゆくなるといった悪循環が生じます。

◎慢性で、かゆみが激しい
どんな病気か
　年齢によって、症状が変化します。
●思春期（十二歳以降）
　小児期の場合とほぼ同じ部位に皮疹画でますが、さらに乾燥してきます。

◎慢性で、かゆみが激しい
どんな病気か
　年齢によって、症状が変化します。
●小児期（四歳〜十歳ごろ）
　肘や膝の関節の皮膚が厚くなり、ざらざらしてきます。かゆみをともなう皮疹がずっと続き、額やくび、おしりなどにも皮疹がでるようになります。

◎慢性で、かゆみが激しい
どんな病気か
　年齢によって、症状が変化します。
●乳児期（二ヶ月〜三歳ごろ）
　生後二〜三ヶ月から、頭から顔にかけて、じゅくじゅくした皮疹画で増す。全身に広がりやすく、なかなか治りません。

■オムツ皮膚炎（おむつかぶれ）
●治療と予防
　オムツをたびたび取り替えて、オムツを当てている部位が不潔にならないようにします。アンモニアを発生させる細菌の増殖を抑える薬剤の使用も効果的です。

■オムツ皮膚炎（おむつかぶれ）
●症状　
　太ももの内側、お尻、陰部などのおしめを当てている部分が赤くなって、ただれ、小さな丘疹ができます。時に、小水疱や小のう胞が発生することもあります。

■オムツ皮膚炎（おむつかぶれ）
●原因
　尿に含まれている尿素が細菌によって分解されて、その結果、発生するアンモニア皮膚炎とも言います。

■オムツ皮膚炎（おむつかぶれ）

オムツを当てている部位に発生した皮膚炎で、オムツを使用している赤ちゃんや老人にしばしばおこります。

◎湿疹らしいときは
　湿疹らしいかゆい皮疹ができて,一日〜二日たっても自然に消えないときは、皮膚科の診察を受けましょう。特に病変が大きかったり、分泌物がみられるときは、早く診察を受けましょう。

◎湿疹かどうかの見分け方 つづき
　また、湿疹の場合、赤く腫れたり、ぶつぶつができたり、小さな水ぶくれやかさぶたができたり、ひふがかさかさしたりなどいろいろな状態になりますが、これらの病変が集まってできるのが特徴で、一つの病変が独立してできたときは湿疹以外の皮膚病の可能性が強くなります。

◎湿疹かどうかの見分け方
　皮疹（皮膚にでた発疹）ができたとき、湿疹なのか、他の皮膚病なのかの判断は大変難しいのですが、湿疹の場合は、多かれ少なかれかゆみをともなうものです。まったくかゆくない皮疹の場合は湿疹以外の皮膚病です。

◎湿疹ができやすい皮膚の状態
●多汗
　汗は、皮脂と乳化作用を起こすことによって皮脂膜を酸性にし、さまざまな科学的刺激や機械的刺激から皮膚を保護しているほか、皮膚に病原菌が繁殖するのを防いでいます。

◎湿疹ができやすい皮膚の状態
●脂肪の異常　
　皮膚は、皮脂と呼ばれる脂肪を分泌し、皮脂膜を形成することで、皮膚からの有害物質の侵入や水分の喪失を防いでいます。この皮脂の分泌が、冬季に減少したり、老化のために衰えたりして量的に不足すると、湿疹ができやすくなります。

◎湿疹ができやすい皮膚の状態
●アトピー　つづき
　アトピー性皮膚炎の人の皮膚は特徴的で、青白い顔色、したまぶたのふちの黒いくまどり、皮膚の乾燥、毛孔の角か、魚のうろこのようなかさかさした皮膚、手足の冷感などの状態がみられます。（アトピー皮膚）

◎湿疹ができやすい皮膚の状態
●アトピー
　アレルギーのひとつの型で、遺伝性の先天的過敏症をアトピーといい、臨床的には気管支喘息、アレルギー性鼻炎などです。ほこり、花粉、動物の毛、かびの胞子、食物などのありふれたものが抗原となり、気管支喘息、花粉症、アレルギー性鼻炎などのアレルギー性の病気がおこりやすくなります。

◎湿疹ができやすい皮膚の状態
●アレルギー状態
　同じ物質が、何回も何回も接触して皮膚に抗体ができ、抗原抗体反応がおこりやすくなっている皮膚の状態です。

◎湿疹ができやすい皮膚の状態
　湿疹は、皮膚科の患者の三分の一を占めるほど多い病気ですが、湿疹ができやすい人もできにくい人もいます。
　これは、その人の皮膚の状態が関係しています。つまり、湿疹が出来やすい状態の人とそうでない人がいるわけです。

◎湿疹のおこり方　つづき
　第三は、抗体ができて、抗原抗体反応がおこるためには、必ず以前に感作されていることが必要ですが、一回物質と接触したからといって感作が成立するわけではなく、何回も何回も接触を繰り返しているうちに感作がせいりつしてくることです。
　したがって、何年も使ってきてなんでもなかった香水に、あるときから突然にかぶれるということもあるのです。

◎湿疹のおこり方　つづき
　第二に、湿疹をおこす抗体は、ガンマグロブリンなどの血清中の因子と関係がないので、抗体を含んでいる人の血液の輸血を受け、その抗体に反応する抗原に接触しても湿疹ができることはありません。

◎湿疹のおこり方　つづき
　この抗原抗体反応の特徴は三つあります。
　第一は、抗原となる物質の分子構造の分子の基の一つが違っていても、抗原抗体反応はおこらないことです。したがって、セメントのクロムに感作されていて、接触すると湿疹をおこす人が、同じ金属のニッケルに触れても、湿疹をおこすという事はありません。

◎湿疹のおこり方　つづき
　この状態を感作が成立したといい、その抗原に対応する抗体を体内にもったことになります。
　感作されたTリンパ球が皮膚に存在するときに、再び同じ抗原が入ってくると、抗原と抗体の間で反応がおこります。これを抗原抗体反応と呼びます。この反応が起こると皮膚にリンホカインという物質が発生してきます。このリンホカインが、湿疹と呼ぶ病変をおこすのです。

◎湿疹のおこり方　つづき
　このタンパクと結合して抗原が、皮膚のリンパ組織に運ばれリンパ節に達すると、Tリンパ球に、抗原であるという情報が伝達されると、Tリンパ球は、同じ抗原が体内に入ってくると同一の抗原であることを鑑別できるようになります。

◎湿疹のおこり方
　かぶれるという現象は、どのようにして起こるものなのでしょうか。
　かぶれの原因となる物質を、接触性抗原またはアレルゲンといいます。
　抗原の多くは、分子量が小さく、接触して皮膚から吸収されると、組織内のタンパクと結合し、表皮の細胞の一つであるランゲルハンス細胞に取り込まれます。

◎湿疹と皮膚炎　つづき
　近年のアレルギーの考え方からすると、湿疹と皮膚炎を区別することは難しく、現在では同じ意味で用いられています。
　つまり、湿疹も皮膚炎も同じ意味で、どちらの病名を用いてもよいということになります。

◎湿疹と皮膚炎　つづき
　かぶれやすい体質的な要因を持った人に起こったかぶれを湿疹、はっきりとした外部要因が皮膚に加わって起こったかぶれを皮膚炎と区別して呼んでいます。

◎湿疹と皮膚炎
　皮膚は人体の最も表面にあり、直接外に接するために、体の外からの色々な作用を受けます。色々な刺激物やかぶれやすい物質に触れることもあり、このようなときに皮膚に起こった反応が、湿疹とか皮膚炎とか呼ばれるものです。

●内臓や全身の病気でおこる病変
　皮膚病と思っていた病変が、実は内臓や全身の病気の症状だったりすることもあります。

●腫瘍　つづき
　今まであった腫瘍が急に大きくなったり、色が変わったり、潰瘍ができたりなどの変化が起こってきたときには、悪性腫瘍に変化していることもあります。また、今まで何もなかった部位に発生してきた腫瘍も同様です。

●腫瘍
　細胞や組織が異常に増殖したものが腫瘍で、ほくろ、あざ、いぼもその一種です。皮膚にできる腫瘍の大部分は良性腫瘍ですが、ときに皮膚がんなどの悪性腫瘍のこともありますし、悪性腫瘍になる前の前ガン状態のこともあります。

●真菌の感染（みずむし）
　皮膚にいわゆるカビが生えるもので、感染した部位と真菌の種類によっていろい

ろな病名が用いられています。
　もっとも頻度が高いものは、白癬菌の感染によるものですが、発生した部位によ

って、色々に病名が変わります。

●ウイルスの感染
　ウイルスの感染による皮膚の病変は、大きく分けて水ぶくれができるものと、いぼができるものとがあります。
　水泡の場合、そこに後で細菌が感染し、化膿することがよくあります。

●皮膚の化膿（おでき）　つづき
　また、皮膚の色々な病気に、後から細菌が感染し、のう胞を作ることもよくあります。手のひら、足の裏にのう胞ができます。掌せきのう胞症と呼ばれ、細菌感染がきっかけとなって起こり、感染がおさまると治ります。

●皮膚の化膿（おでき）
　細菌の感染が原因ですが、毛孔を中心としたもの、汗腺を中心としたもの、表皮内に感染したもの、真皮内に感染したもの、皮下組織に感染したものといったように、感染する部位はさまざまです。

●爪の異常
　爪には、色が変わる、溝やすじができる、はがれる、変形するなどの色々な変化がおこることがあります。変化が一本の爪に限られているのはたいていは爪自身の病気で、全体の爪に同じような変化が起こるのは内臓や全身の病気です。

●毛髪の異常　つづき
　白髪は、毛の老化によって起こるもので、メラニン色素の減少が主な原因ですが、ストレスが加わったりすると、白髪化を早めることもあります。

●毛髪の異常
　脱毛には遺伝的な体質が関係しておこる自然発生的なものもありますが、アレルギー、ストレスその他種しゅの原因でおこるものもあります。

●汗の異常
　多汗症、無汗症などの汗の出方の異常はエクリン腺が関係していますが、わきがなどの汗のにおいの異常はアポクリン腺が関係しています。

●皮脂の異常　つづき
　逆に皮脂の分泌が少なくて皮膚がかさかさになる乾皮症/皮脂減少症もあります。水仕事の多い人は、皮脂が洗い流されてしまうために、手があれ、そこに色々な刺激が加わって湿疹が起こることもあります。

●皮脂の異常
　皮脂の分泌が多いと、フケガ出ますが、これは病気ではありません。ただし、フケガ多いと炎症を起こしたり、毛髪が抜けたりして、治療が必要になってきます。
　毛孔に皮脂が詰まり、そこに色々な原因が加わって炎症を起こすのがにきびですが、そのほかにも色々な病気があります。

●皮膚の色の変化　つづき
　全身の皮膚が真っ赤になるのを紅皮症といいますが、色々な病気の症状としておこります。

●皮膚の色の変化　つづき
　また、皮膚へ流れる血液の量によっても皮膚色は変わるもので、血管が拡張して充血するとその部分が赤くなります。これを紅班症といいます。逆に、血液の流れが少なくなると白くなったり、青白くなったりします。

●皮膚の色の変化
　皮膚色の変化は、色々な原因でおこります。
　メラニンという色素の作られ方が多すぎたり、少なすぎたりしてもおこりますし、いろいろな色素が皮膚に沈着したりしてもおこり、これらをまとめて色素異常症と呼んでいます。

●皮膚の水泡（みずぶくれ）
　たいていはウイルスの感染によっておこりますが、ウイルスの感染とは関係のない水泡症もあります。

●皮膚のいぼ
　いぼといわれているものには、ウイルスの皮膚への感染によって起こるものと、良性腫瘍として起こるものとがあります。

●皮膚の母班（あざ・ほくろ）
　あざ・ほくろといわれているものは、皮膚の部分的な成長障害によって生じたもので、それと同時に病変が内臓にも発生しているものは母班症といいます。

●皮膚の角化症
　表皮の特に角層が固くなるもので、たこや魚の目がその代表ですが、その他にも色々あります。角化症に炎症を伴うものもあります。

●皮膚の過敏症
　色々な刺激に対して皮膚が過敏に反応して発疹やかゆみを起こすもので、湿疹がその代表ですが、薬疹、日光皮膚炎もその仲間です。また、病気の本態がまだわかっていない点の多いジンマシンも過敏症の仲間と考えられています。

◎皮膚に起こる病変の色々
　皮膚には、色々な原因によって多種多様の病変が起こりますが、大きく分けると皮膚そのものの病気による病変と皮膚以外の病気の症状として現れる病変があります。

●爪
　爪は、表皮の角層が変化してできたもので、根元に爪母と呼ばれる細胞群があり、ここで絶えず新しい爪が作られているため、毎日、０．１５ミリメートルずつ伸びてきます。